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記者從內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，自治區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于做好呼包鄂烏城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》，其中明確，2021年1月1日起，呼和浩特市、包頭市、鄂爾多斯市、烏蘭察布市將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)大病保險(xiǎn)）政策標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)了解，在統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)方面，根據(jù)呼包鄂烏前三年大病保險(xiǎn)籌資總額、基金支出、基金結(jié)余等情況確定籌資標(biāo)準(zhǔn)，2021年大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年50元。在統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)方面，2021年大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)為年度累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)1.4萬(wàn)元；參保人員發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用（含符合政策的特慢病門(mén)診費(fèi)用）經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，剩余部分合規(guī)費(fèi)用超出起付線(xiàn)以上部分，由大病保險(xiǎn)按60%比例支付；政策范圍內(nèi)的費(fèi)用100%納入支付范圍，政策范圍外的合規(guī)費(fèi)用按60%納入支付范圍，含目錄外用藥和診療費(fèi)用，不含超標(biāo)準(zhǔn)床位費(fèi)、專(zhuān)家費(fèi)、取暖費(fèi)、伙食費(fèi)、健康體檢費(fèi)、陪床費(fèi)、特需費(fèi)用和其他非醫(yī)療支出；全面取消大病保險(xiǎn)最高支付限額；18周歲以下的參保人和在校學(xué)生，報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。

為實(shí)現(xiàn)呼包鄂烏大病保險(xiǎn)政策標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，自治區(qū)醫(yī)療保障局在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，借鑒青海、甘肅、寧夏、山東、河南等地大病保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌經(jīng)驗(yàn)，組織呼包鄂烏四市起草《關(guān)于做好呼包鄂烏城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知（征求意見(jiàn)稿）》。書(shū)面征求12個(gè)盟市及2個(gè)計(jì)劃單列市醫(yī)保部門(mén)意見(jiàn)的同時(shí)，于2020年11月10—24日，通過(guò)自治區(qū)醫(yī)療保障局官網(wǎng)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)；11月26日，召集盟市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員在烏蘭察布市再次研討，共收到18條修改意見(jiàn)，采納12條，并予以修改完善；12月10日，在鄂爾多斯召開(kāi)聽(tīng)證會(huì)，廣泛聽(tīng)取人大代表、政協(xié)委員、商保機(jī)構(gòu)、群眾代表及醫(yī)保部門(mén)意見(jiàn)和建議，進(jìn)一步修改完善；12月23日，經(jīng)自治區(qū)醫(yī)療保障局第39次局務(wù)會(huì)審議通過(guò)。

（記者 梁婧姝）