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民國元年（1912）5月，歸化城廳改為歸化縣，仍與土默特旗分治。歸化縣知事與土默特旗公署分駐于歸化城。民國2年（1913），今土默特左旗區(qū)域基本屬歸綏縣管轄。民國3年（1914）12月15日，設(shè)土默特旗總管，專理蒙民事務(wù)。民國4年（1915）1月，土默特旗總管公署成立，隸屬綏遠(yuǎn)特別區(qū)都統(tǒng)管轄。

民國17年（1928）9月17日，國民政府下令，綏遠(yuǎn)特別區(qū)改建為綏遠(yuǎn)省，劃歸綏縣城區(qū)為歸綏市后，今土默特左旗區(qū)域?qū)贇w綏縣管轄。民國18年（1929）1月，綏遠(yuǎn)省政府正式成立后，歸綏縣知事改為縣長（駐歸綏市縣府街），隸屬綏遠(yuǎn)省政府管轄。民國22年（1933）2月，中共歸綏中心縣委在歸綏市九龍灣街成立。

民國23年（1934），土默特旗總管公署改為土默特別旗政府，管理蒙民事務(wù)。民國25年（1936），土默特旗屬綏遠(yuǎn)省境各盟旗地方自治政務(wù)委員會管轄。