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東晉十六國時(shí)期，今臨河區(qū)境在后趙（羯石氏）元年（319）、前秦（氐苻氏）始皇元年（351）、后秦（羌姚氏）建初元年（386）時(shí)，先后屬于上述三國的朔方郡轄地。夏（匈奴鐵弗赫連勃勃）龍升三年（409）時(shí)，為夏所屬幽州（治所大成，今杭錦旗東南）轄地。南北朝時(shí)期，今區(qū)境屬北魏沃野鎮(zhèn)（今磴口縣河拐子古城）。北魏太和二十一年（497）時(shí)，治所在杭錦旗北境黃河南岸轄地。西魏大統(tǒng)十二年（546），今區(qū)境屬西魏沃野鎮(zhèn)（治所在今磴口縣河拐子古城）轄地。周建德元年（572），今區(qū)境屬北周永豐鎮(zhèn)（治所在今臨河縣城北）。